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        孩子在劇烈運動后腿痛要尋因

        2016-03-09 10:26

        來源:

        作者:

        蘇小明今年12歲,每次劇烈活動后就出現腿痛,主要是膝關節稍下方一點的位置,并且局部比別的孩子都突得高一些,兩條腿都有發生,右側更重些,有時還會出現紅腫的情況。家長帶其上醫院檢查,醫生查體發現局部可見髕腱肥厚,脛骨結節增大。髕腱附著點處有明顯的壓痛,仰臥膝關節伸直抗阻抬腿時或做下蹲動作時疼痛加重。X線檢查結果判斷為急性期脛骨結節前方軟組織水腫和髕腱增厚。醫生診斷為“脛骨結節骨軟骨炎”,又稱脛骨結節骨軟骨病。

        此病的主要原因是髕骨的腱遠端腱鞘炎,繼發異位化骨。即股四頭肌是人體最強大的肌肉,但它的附著點,脛骨結節很小,這點上經常受到較強烈的張力,導致了脛骨結節撕脫性骨折、股四頭肌腱炎,且常伴新骨形成。

        該病主要應保守治療,大多數患者只要減少活動2-3周,如停止體育活動、跑跳和長距離行走等,癥狀就可以明顯減輕或恢復。癥狀嚴重的需用伸直位石膏托固定下肢4-6周,隨后限制體育活動3-6個月,才能恢復正常的活動,但做強度大的劇烈活動時還可能再出現癥狀。癥狀重的時候可以進行局部封閉治療,只有極少數經保守治療無效的患者才進行手術治療。

        該病本身也是一種自限性疾病,即本病可以自愈。脛骨結節骨骺與脛骨干骺端骨骺融合(男孩一般為15歲)后該病就停止發展了。但局部(脛骨結節)可能會比別的孩子突得稍高些,功能上不會有影響。

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